《作者:鄭慧文,美國加州大學藥學博士》
停經後的婦女通常會猶豫,是否應該進行荷爾蒙補充療
法。有些婦產科醫師會告訴病患,這個治療有助於減少心
臟病。但是根據八月19日出版的「美國醫學會期刊」,補
充荷爾蒙未必能夠減少心臟病。
美國加州大學舊金山分校的研究數據顯示,停經女性的
賀爾蒙補充療法與心臟病發作機率的關係如下:治療一年
間,發作心臟病的機會因此而增加。治療二年後,發作心
臟病的機會因此而減少。繼續治療,心臟病發作機會便不
受賀爾蒙補充療法的影響。也就是說,停經後女性不論是
否接受賀爾蒙補充療法,心臟病發作機率絲毫不受影響。
本實驗在18個醫學中心選取了平均年齡67歲的2763位停
經女性,每個都有心血管疾病或手術。實驗分成服用複合
賀爾蒙補充療法的實驗組與服用安慰劑的對照組,並進行
為期四年多的觀察。實驗組服用的是 0.625毫克女性荷爾
蒙和2.5毫克medroxyprogesterone acetate。結果顯示,
實驗組的壞膽固醇LDL減少11%,好膽固醇HDL增加了10%
。在實驗的第一年間,實驗組發作心臟病的機率增加50%
。在實驗的第三年和第四年,,實驗組發作心臟病的機率
減少40%。
1998年在義大利舉行的婦女健康及停經後問題研討會中
,也發表類似結論的研究報告。因此研究人員希望進行更
深入的實驗,目前已經展開健康女性服用荷爾蒙療法的觀
察,預計將於2005年發表結果。
本研究是由美國家庭產品公司AHP所贊助。
JAMA.
1998;280:605-613
UCSF: University
of California - San Francisco
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